Myasthénie : l’insuffisance respiratoire, un évènement traumatisant
À l’instar d’un tsunami, la crise myasthénique et la défaillance respiratoire qui l’accompagne peuvent entrainer un véritable stress post-traumatique.
Une catastrophe naturelle, un attentat, un accident de voiture ou de guerre, tous ces évènements soudains et graves peuvent entrainer un véritable traumatisme psychique. Ce séisme peut à son tour provoquer un trouble de stress post-traumatique (TSPT) dans les jours, voire les mois qui suivent. Ses manifestations possibles sont l’hypervigilance (on se sent en état d’alerte permanente), l’évitement de ce qui rappelle (lieu, circonstance...) l’évènement initial, une irritabilité, la survenue de « flashs » (visuels, auditifs, olfactifs...), des troubles du sommeil, de la concentration...
Plus de la moitié des malades concernés
Une équipe de médecins chinois a cherché à savoir si ce trouble pouvait toucher les personnes atteintes de myasthénie auto-immune après un épisode d’insuffisance respiratoire lié à une crise myasthénique ayant nécessité un séjour en réanimation. Cette étude a rassemblé 134 malades âgés de plus de 18 ans. Un an après leur crise, 51,5% souffraient effectivement d’un TSPT, un risque qui ne parait pas influencé par l’âge, le genre, le nombre d’épisodes d’insuffisance respiratoire ou encore par les symptômes de la myasthénie au quotidien. Le TSPT peut impacter lourdement la qualité de vie. Or il existe des traitements efficaces, d’autant plus qu’ils sont mis en œuvre de façon précoce. Si des symptômes évocateurs surviennent, en parler à son médecin rapidement est donc essentiel pour bénéficier d’une prise en charge adaptée et limiter le risque de voir le TSPT devenir chronique.
Source
Post-traumatic stress disorder symptoms after respiratory insufficiency in patients with myasthenia gravis
Liu C, Li T, Wang Q et al.
Psychol Health Med. 2020 Sep 2:1-7.