Myosites réfractaires : le daratumumab, un nouveau venu
Le daratumumab, un nouvel immunosuppresseur déjà commercialisé (Darzalex®) est un anticorps monoclonal anti-CD38 qui entraine la diminution de cellules du sang qui participent à la réaction auto-immune, comme les lymphocytes B et T, à durée de vie longue. Il commence à être utilisé dans des maladies auto-immunes réfractaires.
Chez deux jeunes gens, l’un âgé de 19 ans et atteint de dermatomyosite avec pneumopathie interstitielle rapidement évolutive, l’autre âgé de 27 ans et souffrant de myopathie nécrosante auto-immune, ne répondant pas aux différents traitements habituels, le daratumumab a permis dès la quatrième semaine de traitement une amélioration sensible et durable. Une efficacité à confirmer par de véritables essais cliniques, sur un plus grand nombre.
Source
Successful Rescue Therapy With Daratumumab in Rapidly Progressive Interstitial Lung Disease Caused by MDA5-Positive Dermatomyositis.
Holzer MT, Nies JF, Oqueka T et al.
Chest. 2023 Jan;163(1):e1-e5.
Daratumumab as a rescue therapy in severe refractory anti-SRP immune-mediated necrotising myopathy.
Landon-Cardinal O, Allard-Chamard H, Chapdelaine H et al.
Ann Rheum Dis. 2023 Jan 6:ard-2022-223541.