Myosite à inclusions : la testostérone associée à l’exercice peine à convaincre
L’association hormone masculine - entrainement physique doperait le moral mais pas les muscles des hommes atteints de myosite à inclusions, d’après les résultats d’un essai de petite ampleur.
Amélioration de la qualité de vie, de la force et de la fonction musculaires, voire effet immunomodulateur, l’exercice physique régulier et adapté a largement démontré ses effets bénéfiques dans la myosite à inclusions. Principale hormone sexuelle masculine, la testostérone améliore quant à elle les performances des muscles et leur masse chez l’homme en bonne santé, raison de son inscription sur la liste des produits dopants interdits aux sportifs.
La tête, mais pas les jambes
Une équipe de chercheurs australiens a eu l’idée d’associer les deux dans un essai clinique mené chez 14 hommes atteints de myosite à inclusions et âgés de 48 à 81 ans, une tranche d’âge où le risque de déficit en hormones mâles va crescendo. Ils ont suivi un programme d’entrainement personnalisé associé à l’application quotidienne sur le torse d’une pommade à base de testostérone pendant 12 semaines, puis d’une pommade de placebo pendant la même durée, ou l’inverse : placebo puis testostérone.
Les investigateurs n’ont pas constaté de différence significative sur la force, la masse et la fonction musculaires avec et sans testostérone. En revanche, l’hormone associée à l’exercice a amélioré le bien-être « émotionnel » des participants. Et chez les 12 hommes qui ont souhaité poursuivre la prise de testostérone et l’exercice pendant une année supplémentaire, la myosite à inclusions s’est montrée relativement stable. Pour autant, est-ce un signe d’efficacité du traitement ? Difficile d’en avoir la certitude car la maladie évolue d’emblée lentement. Un essai de plus grande ampleur et de plus longue durée est désormais nécessaire pour confirmer, ou infirmer, ces premiers résultats.
Source
Testosterone treatment combined with exercise to improve muscle strength, physical function and quality of life in men affected by inclusion body myositis: A randomised, double-blind, placebo-controlled, crossover trial.
Connor SG, Fairchild TJ, Learmonth YC et al.
PLoS One. 2023 Apr 11;18(4):e0283394