Maladie de Kennedy : un succès japonais
L’utilisation combinée d’un traitement anti-androgène et d’une rééducation robotisée cible avec succès les deux principales difficultés de la maladie de Kennedy : avaler et marcher.
Un homme de 39 ans atteint de la maladie de Kennedy traité par leuproréline (un médicament efficace contre les difficultés à avaler, autorisé depuis 2017 dans cette maladie), a vu ses performances de marche s’améliorer grâce à une session de deux semaines d’entrainement à la marche assistée avec HAL® (9 séances de 20 à 30 minutes, un jour sur deux). HAL® (pour Hybrid Assistive Limb) est un exosquelette robotisé connecté à l’utilisateur, autorisé au Japon depuis 2015 pour la rééducation des troubles de la marche.
Une combinaison gagnante
Le résultat a été maintenu, pendant au moins deux ans (la durée de l’étude), par la répétition de ces sessions tous les deux mois. Cette thérapie combinée a entrainé une diminution du taux sanguin des enzymes musculaires (CPK) plus importante que sous leuproréline seule, reflétant une diminution de la souffrance musculaire.
A plus long terme aussi
Ces résultats semblent se confirmer à plus long terme chez un homme de 68 ans atteint de maladie de Kennedy qui a suivi neuf sessions de traitement de la marche sur cinq ans. Malgré l’évolution de la maladie au cours de cette période, le traitement lui a permis un petit gain de distance de marche sur 2 minutes. Il a surtout pu récupérer une marche symétrique et gagner en endurance de façon durable sous traitement.
A confirmer par des essais
Des essais comparant cette double thérapie à l’utilisation de l’exosquelette HAL® seul et chez un plus grand nombre de personnes sont nécessaires pour confirmer ces résultats encourageants.
Voir la vidéo publiée par l'AFP sur Youtube
Japon : une armure robotique à la conquête des hôpitaux
Source
The Combined Efficacy of a Two-Year Period of Cybernic Treatment With a Wearable Cyborg Hybrid-Assistive Limb and Leuprorelin Therapy in a Patient With Spinal and Bulbar Muscular Atrophy: A Case Report.
Nakatsuji H, Ikeda T, Hashizume A et al.
Front Neurol. 2022 Jun 24;13:905613.
Long-term effects of the gait treatment using a wearable cyborg hybrid assistive limb in a patient with spinal and bulbar muscular atrophy: a case report with 5 years of follow-up.
Iijima K, Watanabe H, Nakashiro Y et al.
Front Neurol. 2023 Jun 8;14:1143820.