DMD : une prothèse dynamique pour les membres supérieurs.

Dans la myopathie de Duchenne (DMD), le déficit des muscles des membres supérieurs s’installe toujours après celui des membres inférieurs. Il est à l’origine d’une gêne fonctionnelle conséquente en particulier pour l’alimentation et le maniement du joystick. Plusieurs systèmes de bras articulé ont été développés par le passé pour pallier la perte des capacités motrices du membre supérieur : du plus simple, comme le feeder, au plus sophistiqué comme le robot de type Manus. Le premier n’a qu’une fonction de soutien de l’avant-bras facilitant son déplacement horizontal et le second, véritable bras motorisé télécommandé, a comme principal inconvénient son encombrement. Ils partagent les inconvénients d’être visibles et fixés au fauteuil roulant.

Dans un article publié en septembre 2015, un consortium académique néerlandais rapporte la mise au point et l’évaluation d’un nouvel appareil appelé A-Gear. Ce dispositif repose sur un système dynamique de poulies, de sangles et de ressorts. Il a l’avantage d’être porté au plus près du corps (au niveau du bassin, du tronc de l’épaule et du bras). Des tests réalisés en situation chez trois personnes atteintes de DMD et chez un sujet sain se sont révélés positifs. Les utilisateurs ont manifesté leur satisfaction à l’aide d’un questionnaire. Pour séduisant et efficace qu’il soit, cet appareillage expérimental devra encore faire la preuve de sa fiabilité et de sa robustesse.

Source

Design and pilot validation of A-gear: a novel wearable dynamic arm support.
Kooren PN, Dunning AG3, Janssen MM, Lobo-Prat J, Koopman BF, Paalman MI, de Groot IJ, Herder JL.
J Neuroeng Rehabil., 2015 (Sept).