DMD : suivre et traiter aussi le cœur des femmes
Publication d’un consensus d’experts sur la surveillance et les traitements cardiologiques des garçons atteints de myopathie de Duchenne et des femmes transmettrices pour lutter contre les disparités régionales des soins au Royaume-Uni.
Ces recommandations britanniques élaborées par des cardiologues pour enfants et adultes, des médecins et des infirmières spécialistes des maladies neuromusculaires, ainsi que des représentants de patients, décrivent les modalités de surveillance et les traitements adaptées aux altérations cardiaques, dans la myopathie de Duchenne.
La démarche est la même pour les garçons et pour les femmes transmettrices, dont on estime que 7 à 17% d’entre elles présenteront une atteinte cardiaque au cours de leur vie, qu’elles aient ou non des symptômes musculaires.
Dès le diagnostic de dystrophinopathie posé, un bilan cardiologique doit être effectué (électrocardiogramme, échocardiographie, voire IRM cardiaque) et répété tous les deux ans en l’absence d’anomalies.
Deux diagrammes détaillent la conduite médicale cardiologique à tenir, avant et au cours de l’apparition du dysfonctionnement du ventricule gauche, d’une part, et face à une insuffisance cardiaque avérée, d’autre part.
Source
Cardiac care of children with dystrophinopathy and females carrying DMD-gene variations.
Bourke J, Turner C, Bradlow W et al.
Open Heart. 2022 Oct;9(2):e001977.